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原标题:癌症现状2018

浏览次数:169 时间:2019-10-12

美发布年度癌症报告 癌症死亡率持续下降

(以下内容翻译自:www.cancer.org)

据电 美国癌症学会在新一期《临床医师癌症杂志》上发表了2018年美国癌症统计报告。报告发现,美国癌症死亡率已从1991年的每10万人中215.1人死亡,下降到了2015年的每10万人中158.6人死亡,下降幅度达26%。相当于在此期间近240万美国人避免了因癌症死亡。

根据美国癌症协会的年度统计报告, 美国癌症死亡率在过去2年里稳步下降,其中2017年癌症死亡率下降了1.7%。截至2015年, 男性和女性的癌症死亡率相比较于1991年的峰值下降了26%。这意味着有将近240万更多的人从癌症中存活下来了。同时根据最近十年的数据, 男性癌症新诊断病例每年减少约 2%, 而女性则保持稳定。

各类癌症中,肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌的死亡率下降幅度最大。例如,男性肺癌死亡率1990年至2015年间下降45%;女性乳腺癌死亡率1989年至2015年间下降39%;男性前列腺癌死亡率1993年至2015年间下降52%;结直肠癌死亡率1970年至2015年间下降52%。

在美国杂志A Cancer Journal for Clinicians上发表的文章Cancer Statistics, 2018估计了2018年美国的新癌症病例和死亡人数。它参考了世界上最全面的癌症统计数字,预计2018年美国将发生173万5350新的癌症病例。有60万9640例癌症病人会死亡。

过去10年里,美国女性癌症发病率维持稳定,而男性癌症发病率下降约2%。男性癌症发病率下降一个重要原因是男性肺癌和结直肠癌患者减少,而这与吸烟人数减少以及结肠镜检查使用率提高有关,结肠镜检查可帮助及时发现癌前病变组织并切除。

癌症死亡率的下降主要归功于吸烟人数的稳步减少和癌症的早期发现和治疗。该报告重申了控制癌症的成果, 特别是烟草控制的对于预防癌症的影响。美国癌症协会首席医疗官Otis W. Brawley, M.D说,“香烟消费量的下降是癌症死亡率下降的最重要因素。然而,直到现在为止,吸烟仍然是导致癌症死亡的主要原因,。10个癌症死亡病例中有3个是由于吸烟导致的。”

从癌症类型看,前列腺癌、肺癌和结直肠癌是美国男性最常见的3种癌症,占癌症患者总数比例为42%;而美国女性最常见的3种癌症分别是乳腺癌、肺癌和结直肠癌,占癌症患者总数比例为50%。美国癌症患者45%死于这4种癌症,其中肺癌患者死亡人数占总死亡人数的四分之一。

主要癌症类型的现状

肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌是主要的癌症类型。癌症总体死亡率的下降主要是由于它们死亡率的下降导致的。

肺癌 从1990年到 2015, 男性的肺癌死亡率下降了 45%, 而女性肺癌死亡率从2002年到2015年也下降了19%。从2005年到 2014, 新的肺癌病例的发病率中,男性每年下降2.5%,女性则每年下降1.2%。男性和女性的比例差异反映了烟草的使用模式, 妇女开始吸烟比男性要晚,同时女性戒烟速度更慢。

乳腺癌 从1989年到 2015, 女性的乳腺癌死亡率下降了39%。这主要归功于乳腺癌早期检测效果的进步。

前列腺癌 从1993年到 2015, 男性的前列腺癌死亡率下降了52%。这主要由于停止推荐常规PSA血液检查用来检测前列腺癌。该方法过于强大,往往会发现根本不需要治疗的前列腺癌,从而导致了过度治疗。从该方法取消后,前列腺癌病例减少。

结肠直肠癌 由于早期筛查和治疗技术的改进, 从1970年到2015年间, 男性和女性的结肠直肠癌死亡率下降了52%。然而, 在2006到2015之间, 年龄在55岁以下的成年人的结肠癌死亡率却每年增加了1%。

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